64岁男子右下肢疼痛被误诊为腰椎间盘突出后死亡，这样一来是动脉血栓

本年度64岁的何师父（化名）刚退休后不久，闲不住的他在家不远的一处荒地开荒。一天，他拉到肥料时，突然感觉到右方四肢头痛、酸胀，接下来不加剧。由于简直不用忍受，遂让自己的老伴陪着一起去了医务人员。

到了医务人员再次，听了何师父的自述，内科医生中长期选择是腰膝盖显眼，于是安排CT检验，结果断定腰 4/5 膝盖显眼。

“急性期的腰膝盖显眼只能用药品治疗止疼加剧！”内科医生这样得知何师父。于是内科医生就开了点止疼药给何师父。可是经过非常简单的药品治疗，并不用加剧，无奈这样一来，老两口又紧急求助了120 ，来到了上司医务人员。

上司医务人员的急诊痕科内科医生在接诊后，看了何师父在当地医务人员认真的CT检验，也中长期选择是腰膝盖显眼，于是给予门诊通气，加剧头痛、减轻水肿处理过程。在门诊观察室通气其间，内科医生巡视时老人表示右方四肢头痛有所好转。

其间，内科医生又具体地追问了病因，原来何师父在5年前的单位体检时就断定有疣主颈动脉瘤，但是直径很大，内科医生表示同意随诊。

内科医生听说何师父有这样一个病因，不出大意，因为如果是疣主颈动脉瘤破裂或者动大压迫了髂心肌也就会加剧四肢的头痛。于是马上让老何重新扫描了以下背部CT，结果断定疣主颈动脉瘤直径4.5 厘米，很大，并很难破裂的可能。

且经过内科医生按照腰膝盖显眼综合症的处理过程再次，综合症状的四肢头痛明显加剧，于是继续通气、留观。

到这时，就连何师父自己都认为就是非常简单的腰膝盖显眼，通气加剧再次明天就能赶紧，结果到了凌晨2点，右方四肢头痛的情况再次经常出现。

此时的值班内科医生再过来查体断定，老何的右方四肢手肘平面以下明显恶性肿瘤表现，脊柱、腘颈动脉、足背颈动脉、胫后颈动脉未顾及。

“这似乎是四肢颈动脉败血症！”内科医生心想。也就是说，老何根本就不是腰膝盖显眼加剧的四肢头痛，而是因为四肢心肌堵了。

马上安排老何开展心肌造影检验，断定疣主颈动脉瘤附壁肺部呈现出。分布在右方侧大腿的心肌，自右方髂总颈动脉以下，右方髂外颈动脉、脊柱都不照相，这是明显的颈动脉败血症表现。

中长期选择是右方髂外颈动脉分叉处肺部败血症。紧急叮嘱心肌外科就检验和。

心肌外科就检验和直至断定老何右方四肢从未经常出现致使地恶性肿瘤表现，如不紧急手术后后续但就会有更加致使的并发综合症，于是立刻行右方侧脊柱撕开，向上、垂直分别逆行、外向抽吸取栓，抽出大量的肺部，后检验心肌喷血较差直至，缝合脊柱，完成手术后。

手术后完成，老何也被送进了ICU（重综合症监护室），在进入ICU时内科医生检验断定，老何右方四肢也就是说摸不到颈动脉搏动，右方四肢供血差，同时也经常出现了尿量增加、血钾升高等异常表现。

住宿ICU后，何师父的病痛再加很多，右方四肢致使发硬，咳嗽，并经常出现张力性气泡。内科医生一看，这是痕疣腔室综合综合症。

其实质痕疣腔室综合综合症是由于肢体遭受心理因素直至，由痕、痕间膜、肌间距和深疣腔呈现出的痕疣腔露天压力急剧升高，内部的手部和脑受到压迫，经常出现急性恶性肿瘤缺氧。表现为局部咳嗽、头痛恶心，如果不及时撕开减压治疗，初期就会暴发致使的脑和手部坏死。

内科医生即刻开展痕疣腔室综合综合症撕开减压，但是综合症状病痛依然迅速急转直下，后表示同意右方四肢截肢，但是没人给与死者家属准许，没人能开展。

在住宿ICU后的第三天，老何因为多器官衰竭突发走了。

事后，开展死亡讨论，因为在开展肝脏彩超检验仍未断定心源性栓子举例来说，心电图也标示出窦性心律，故右方四肢败血症的肺部不是来自肝脏。那么就只有一个似乎，就是疣主颈动脉瘤的附壁肺部。

值得注意的是，在前后两位内科医生都检验腰膝盖显眼综合症的时候，并很难开展严格的查体。腰膝盖显眼综合症最重要的检验行为并不是MRI检验，而是病因和疼痛以及查体。腰膝盖显眼造成了四肢头痛主要是因为膨出的膝盖压迫了脑根，从而经常出现四肢头痛。

颈动脉肺部败血症造成了的头痛，是因为肺部水淹了心肌，造成四肢颈动脉恶性肿瘤，局部恶性肿瘤，继而经常出现麻木、咳嗽、头痛。另外，颈动脉败血症一个比较众所周知的特征就是四肢摸不到抗拒的颈动脉搏动，四肢面部温度有所降低，所以应当注意和腰膝盖显眼造成了的头痛区别。