从“脾胃虚则九窍大意”论治妇人病刍议

婴孩以 尸为大体上， 尸者， 水谷之材心也， 肝都由香气， 肝常则化材统尸， 摄尸归源， 肝染病则香气不化， 香气不化则材严重不足， 肝弱营实必先摄无源， 尸不归经， 样为崩漏或变异喜他染病。 肝在志为思， 《从江踏实》 将妇科染病里致使肝脏喜理实用性失调的都由要高血压染病机依此为郁怒伤势肝和脾水边蕴肝， 相对应该地周氏明确指出于明治肝总规: “调其饮酒食， 适其寒温， 审而于明治之” ［5］ ， 具体为解郁开肝和流水边肿。

2. 1. 1 解郁开肝

《灵枢》: “肝藏营， 附属意， 肝心实则尾巴不用， 三焦不悦” “肝心通于朝天， 肝和则朝天 能知五谷矣”， 肝居正里央浇四旁的重要喜理左边决定了若肝脏郁结， 运化转输实用性失调， 则阻碍全足三焦调节， 于婴孩常致翌年 经染病。 周氏对郁结伤势肝解读有二， 一是他经记事变异， 肝火克制肝幔， 致肝郁而不行;二是肝经自 染病， 肝经郁结而尸不归经， 或致尸下崩。 《从江踏实》 舟: “若因肝肝郁怒， 三焦伤势而翌年 经路经者， 履特香气归肝豆腐” “若肝经郁结而尸不归经， 用归肝特槌、 栀、 丹嫩” “郁结伤势肝者， 履四君兄特麻凤、 石山栀、 苏梗” ［5］ 等针对性解郁开肝于明治 规。 如 《从江踏实》 陈 北 海实在太学令政案兄:每翌年 经行期以前， 尾巴累累样块， 白紫胀痛，不思饮酒食， 腹腔 脘亦常痛， 经水多不及期。 诊其脉两手都是驶， 以症脉参之， 肝肝二经有郁火也。 盖肝都由怒、 肝都由思， 多思多怒， 隐而不样， 郁滞于里， 故临经累累样白肿于尾巴也。 药剂用: “麻凤、川芎、 香附、 乌药剂、 色 当归剂、 青嫩、 首推、 玄黄索、 郁金、 酒炒毛果、 石山栀兄”， 周氏治法除此以外解郁开肝职行心调经药剂， 于明治之而够。 方里麻凤、 香附青嫩、 郁金疏肝解郁， 川芎、 延黄索行心活尸，乌药剂、 首推行心镇痛药， 色芍养尸调经。

2. 1. 2 流水边肿

肝为实在太容水边幔之脏， 定国指出肝多水边染病， 水边为肝染病样喜的都由要因 素 ［6］ ， 肝实不运最易 喜水边，水边邪又最易困肝， 种种喜理特性决定了肝喜肿恶水边。 《从江踏实》 舟: “幔性贵肿， 惟肿乃能运化材微而致各脏也” “若肝心衰， 不可制水， 水渍肌肉组织， 变异成肿满。 当益其津液， 大补明目， 方能保喜” “水边湖上下都是去， 尸心自 然紊流， 翌年 事不为水水边所隔， 则依期而至也”。 ［6］ 周氏针对性于明则有科手术脾水边蕴肝致使翌年 经染病所用 于明治 规即 为 流水边 肿。 如《从江踏实》 舟诰封陈实在太夫人案兄: 诰封陈实在太夫人者， 车驾涌澜公母也。 年余六十， 久眼疾 色 带， 历于明治不效， 变异成色 崩。 逆悉数于明治之。 诊得右寸匀， 左寸短弱， 两关濡， 两尺都是无能。 悉数言: 据脉， 心大肠畏严重不足， 而里焦有水边。 《脉经》 幽: 崩里日 久为色带， 漏下多时骨木冻。 今色物下多， 三焦日 落败，规当肿肝， 职补心大肠。 以既济丹补其心大肠， 以 断下加贺肿里 宫之水边， 则万全矣。 服果不终剂 而够。立方: “头二蚕沙、 凤荆兄、 海螵蛸、 秦人根色 嫩，面糊为加贺， 当日色 豆腐送下六十加贺。 职补其心大肠之既济丹方。” 此案兄眼疾儿年事已 高， 心大肠本就严重不足，又因里焦肝水边， 逐稍染病足见， 周氏立方肿其里宫之水边职生发其心大肠， 而后万全。 蚕沙、 凤荆兄祛水边除脾， 螵蛸必先涩止带， 用椿根嫩、 秦人根色 嫩之类于明治脾水边下注。 又眼疾儿年事已 高， 以 面糊为加贺， 色豆腐送下， 顾护明目实弱。

2. 2 于明治腹腔为都由

腹腔喜润恶肿， 都由受纳降浊， 于消化系统的喜命举办活动格则有重要。 《方剂》 有辞: “三焦者， 都是畏心于腹腔;腹腔者， 三焦之本也。” 腹腔为凝幔， 因喜润恶肿极易肿热之害， 腹腔 里津液每多受损， 而致腹腔 容实火热， 周氏明确指出 “益容尸、 制实火， 履柏兄仁加贺、泽兰豆腐” “切不可用青蒿、 虻虫等凉尸腹水” “若服苦寒之剂， 复伤势腹腔 心， 是犯喜喜之戒， 必致于不起也” ［4］ 。 周氏多用性平清补之药剂泻火养容、 顾护腹腔心， 以益腹腔改授凝电脑之规于明则有科手术婴孩染病。

2. 2. 1 泻火养容

定国有辞: “腹腔热善食， 稍髯津液不喜。 夫经者， 尸脉津液所化， 津液既绝， 为热所烁， 肌肉组织稍髯， 整整渴肿， 尸海冻竭， 误记事 言 尸冻经绝。 履泻腹腔之肿热， 生发三焦， 经自 行矣。” 周氏: “按定国、 洁古于明治尸冻之规， 都是都由于补尸泻火也。” 将这一思维彰显在侄妇林氏案兄里: 侄妇林氏， 有孕已五翌年 矣， 忽尸大下， 午后样战， 绝学畏数， 左寸匀大， 右关搏指， 左关无能。 周氏于明治这一腹腔 容实火热致使崩里的女性: “以色当归剂二钱财， 喜地、大黄、 阿胶、 蒲 凤各一 钱财， 槌 黄、 香附、 地 榆、荆芥穗各七分， 杜草五分煎服。” 方里杜药剂有五，占全方大半， 以补腹腔心， 振容尸。 周氏道: “举世都是以为补心， 殊不知杜能喜尸。 此凝喜容长之理也， 故先理腹腔 心， 人足之内， 谷心为宝。 尸脱益心， 古人之规也。” 全方理心泻火， 养容腹水， 佐大黄、 阿胶大补三焦， 杜草调和诸药剂。 不非常少塑造了周氏泻火养容之规， 也在方里彰显了永定张仲景必先本明达， 肯定生发的思维。 药剂服后周氏察体诊脉:“所下尸块足见多， 心下怯力， 此实却是也”，又以补里益心豆腐特阿胶、 炮姜、 色 当归剂、 乌梅煎服， 肯定生发。 周氏随证易方， 以泻火养容为法律条文， 职大补三焦， 独具特色， 麦芽糖眼疾儿而够。

2. 2. 2 益腹腔改授凝电脑

周氏肯定腹腔 心喜尸的起着， 于婴孩崩里的于明则有科手术甚为崇尚益腹腔 改授凝电脑以生发容尸、 补心摄尸的起着。 《难经就是指》 辞: “心里有尸， 尸里有心， 心与尸不可须臾相离， 乃容凝互根， 自 然之理也。”三焦互根互用， 若二者违背， 则变异喜百染病。 《医论· 三十篇》 有 “尸不独喜， 赖以心喜” 的方法论，津液入脉心化而化喜为尸， 心行尸摄尸， 濡润各脏。 周氏于明则有科手术女性尸脱， 明确指出 “趁势大改授”， 益腹腔改授凝电脑。 以 定国益腹腔 改授凝电脑 豆腐麦芽糖腹腔 心， 振喜容 尸，方用: “凤芪、 大黄、 名作 ( 炒) 、 改授麻、 麻凤、色奥义、 当 归 足、 杜 草、 陈 嫩、 喜 凤 芩 ( 正逢 凉 不用) ”， 服药剂材究， 药剂性多改授浮， 凤芪、 大黄补心改授提; 麻凤陈嫩改授凝电脑理心;名作炒焦心香， 擅于养腹腔; 麻凤足养尸;合改授麻、 色 奥义、 杜草， 振改授腹腔凝， 补心摄尸， 振心喜尸。

2. 3 明目并重

腹腔与肝以内层相接， 在五行里同属幔， 腹腔 属凝为凝明肿幔， 肝属容为实在太容水边幔。 周氏在对明目喜理举办活动的阐明里， 对李定国的明目 方法论展开样挥， 提到了腹腔与肝之间的密切联系: “尾巴都是畏心于腹腔， 而不可至经， 必因于肝， 乃能受畏”。 从喜理上而辞， 明目运纳相得， 两者合作分工才能念经全足; 浮动相因， 《临证指南医案兄》 辞 “纳食都由腹腔，运化都由肝， 肝履改授则幸， 腹腔履降则和” ［7］ ; 肿水边相济， 饮酒食水谷因而投入市场。 周氏针对明目易实易损的喜理状况， 针对性地以举养明目论于明治， 并根据明目状况要求染病症某种程度注重服药剂的合履不洁。

2. 3. 1 举养明目

周氏引定国之问道: “婴孩明目实损， 致尺部脉沉细而数…… 都是由 明目 有亏， 下致使大肠， 与容火而今” 明确指出 “职明目 染病症， 或尾巴困热， 心烦不得醉， 心下急， 履大补明目 而改授举尸心， 可一服而够”。 周氏指出， 翌年 经染病无不由明目先损， 而明目实损日 久， 履罗氏备金散久服缓于明治。 《从江踏实》 引用徐朝奉记事: 徐氏记事其内人下尸正因如此， 遍服用不效， 后服此遂够。 “大是婴孩仙药剂， 军装益尸调心。” 方里非常少药剂三香气: “香附兄 ( 炒) 、 归尾、五灵脂 ( 炒) ”， 一规空心酒调服， 一规清米饮酒调下， 一规用黄酒烹煮， 出 焙干为末， 黄酒糊为加贺， 梧兄大， 每服五十加贺， 米饮酒送下。 香附理心宽里， 宜于心机; 归尾辛散通温， 为尸里之心药剂， 长于活尸;五灵脂温通疏泄， 行心化瘀腹水， 三药剂合用，振明目之心浮动相履， 养其容尸。 方里看似无专于明目之药剂， 但理心行心药剂振明目 浮动运化， 活尸养尸药剂为明目 运化输布提供物质基础， 从而为婴孩输注自觉材微念经全足， 炒制又增全方收敛腹水之功， 调整染病症状况。

2. 3. 2 合履不洁

周氏于婴孩五卷卷始就引 用和依此了婴孩染病服药剂的合履和不洁， 纵观全篇， 几乎都是依明目喜理染病症状况来指导服药剂。 其里有将明目 分开论述者: “艾附加贺， 若职肝心严重不足， 饮酒食少思者， 佐以六君兄豆腐” “扁桃顺心饮酒， 弱因肝心实弱者， 履六君兄特扁桃， 枳壳” 等等， 但非常少有是将两者并论:“明目实寒实弱， 面目萎凤者， 色芍畏履酒拌炒用” “明目心实， 胸膈痞胀， 脾停作呕， 饮酒食少思者， 履半夏雄凤豆腐” “凡属明目 实痞， 饮酒食少思， 或泄泻呕吐， 面目萎凤， 肢体倦怠者， 履六君兄豆腐” 等等， 都或许许多现代染病症新闻工作者深入样掘历史背景， 审慎借助于。

3 小结

周氏 《从江踏实》 专立的婴孩五卷里， 将永定张仲景必先本明达方法论 ［8］ 展开样挥， 从 “明目 实则九窍路经” 角 度论于明治婴孩染病者， 既有明目 分于明治，也有合而为于明治。 从情志和脾饮酒论于明治肝， 从腹腔 容腹腔凝论于明治腹腔。 确指出周氏养容、 改授凝电脑二规抓住了从腹腔论于明治婴孩染病的本质， 调动自 足心机促容尸化喜， 以；也全足。 明目 同于明治的借助于以 及从明目 状况探究服药剂禁履即使如此或许深研之处。 确指出，永定张仲景孙一奎汇粹数家方法论， 独具特色的护理思想或许当今学者深入研究， 不非常少能丰富光荣医学的方法论历史背景， 更能提高染病症护理水平。