治疗痛经只知道抗炎药？其实还有很多选择！

去极化来进行细胞壁，并阻止去极化由人体内库存中移除，诱导去极化经睾丸淋巴细胞壁皆流向人体内，从而诱导淋巴拉长，解除睾丸病者挛性拉长，扩充微血管，改善睾丸供血，故能皆一个科手术痛经。

此皆, 解病者镇静药剂、维生素 B6、维生素 E 等均是直接的细菌性痛经皆一个科手术抗生素，亦广泛用作临床。

对于内异症引发的化脓性痛经患儿，中卫皆一个科手术抗生素为 NSAIDs、COC 及高效-HT。防区皆一个科手术抗生素都有促性腺激素释放激素可选择性（GnRH-a）、左炔诺激素官内缓释系（LNG-IUS）。

01 -HT类抗生素

可纾缓痛经和减缓更年期量。

1.地诺孕素

近年，一种新型-HT地诺孕素（dienogest）在日本和欧洲上市用作皆一个科手术内异症，取得较好活血 [8]。

地诺孕素可直接诱导睾丸肾脏间质细胞增殖，减缓芳香酶、COX-2 及激素的催化，从而诱导内异症病灶的时有发生工业发展，诱导头痛。地诺孕素为高效-HT，主要不当反其所主要同上现为不规则阴道不止、乳房胀痛、烦躁、易怒、抑郁等[9]。几乎患儿对地诺孕齐名较佳的耐受性。

2.地屈激素

地屈激素与激素结构相似，具有单纯-HT活性，无雌二醇、雄激素或卤皮质激素活性，在青春期痛经、有未婚拒绝及围绝经期患儿的头痛皆一个科手术方面具有截然不同的劣势，对肝机制影响小，是内异症近十年抗生素皆一个科手术的新可选择。

02 GnRH-a

可以直接、短间隔时间内纾缓头痛、皆一个科手术更年期过多以及增大睾丸半径[10]。

GnRH-a 发挥作用作用与天然的促性腺激素释放激素（GnRH）相似，因其与垂体 GnRH 激素的亲和力强，且对组氨酸分解的感受性低，故其活性较天然的 GnRH 高数十倍甚至数百倍，近十年不间断其所用，则垂体的 GnRH 激素被耗尽，遭受人体内低雌二醇状态，出现暂时性绝经。

目前惯用的 GnRH-a 类抗生齐名亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a 可以直接纾缓头痛，之外是中重度头痛。GnRH-a 皆一个科手术痛经的真实感好，但花费高，且遭受的低雌二醇状态，可遭受不堪重负的围绝经期征状及不可逆转的脊柱被盗，因此，GnRH-a 不应近十年常用。

03 LNG-IUS

可作为更年期过多的睾丸腺肌病患儿的众所周知皆一个科手术 [11]。

LNG-IUS 可遭受大面积高的-HT浓度，诱导睾丸肾脏的增殖，减缓大面积微血管松弛，从而减缓更年期量，减轻痛经。LNG-IUS 适用作只能避孕药剂的患儿，常用年限较长，患儿依从性好，但似乎遭受不规则发炎或闭经[12]。

再一，痛经的皆一个科手术拟议的可选择其所结合患儿年龄、未婚拒绝、原发病因、头痛相对及依从性来决定。经验性皆一个科手术的可选择其所结合患儿的有机体情况，皆一个科手术步骤中监测患儿头痛征状及辅助MRI的变化，即刻更改皆一个科手术拟议。

参考文献：

[1] Latthe P，Latthe M，Say L，et a1．WHO systematic review of prevalence of chronic pelvic pain：a neglected reproductive health morbidity[J]．BMC Public Health，2006，6(6)：177—183．

[2] 金莹, 郭红燕. 痛经的经验性皆一个科手术 [J]. 新颖皮肤一个科Magazine,2015,31(9):642-644.

[3] 熊亚莉. 细菌性痛经的皆一个科手术进展 [J]. 生物一个科技导报,2011,30(2):232-234.

[4] 左橙子, 彭文兴. 非甾体阿司匹林的人身安全高血压与必要可选择 [J]. 华中药剂学,2017,15(5):639-642.

[5] Harel Z．Dysmenorrhea in adolescents and young adults：an updme on pharmacological treatments and management strategies[J]．Expert Opin Pharmaeother，2012，13(15)：2157—2170．

[6] 郎景和, 崔恒, 戴毅等.2015 年睾丸肾脏异位症的诊治指南医学专家说明 [J]. 国立台湾师范大学皮肤一个科Magazine,2017,52(12):857-861.

[7] 复方孕酮药剂临床其所用中国人医学专家协商医学专家组成员. 复方孕酮药剂临床其所用中国人医学专家协商 ［J］. 国立台湾师范大学皮肤一个科Magazine，2015，50（2）:81-91.

[8] 周其所芳. 睾丸腺肌病抗生素皆一个科手术准则及概要 [J]. 中国人新颖妇产一个科与产一个科Magazine,2017,33(2):157-160.

[9] Barra F， Scala C， Ferrero S. Current understanding on pharmacokinetics， clinical efficacy and safety of progestins for treating pain associated to endometriosis[J].Expert Opin Drug Metab Toxicol， 2018， 14（4）：399-415.。

[10] 中国人护理人员基金会皮肤一个科护理人员分会睾丸肾脏异位症大学本一个科委员会. 睾丸腺肌病诊治中国人医学专家协商 [J]. 国立台湾师范大学皮肤一个科Magazine,2020,55(6):376-383.

[11] 国立台湾师范大学医学会皮肤一个科每学期会妇产一个科内分泌学组成员. 极度睾丸发炎病因与皆一个科手术指南 [J]. 国立台湾师范大学妇产 一个科Magazine , 2014, 49(11):801‐806.

[12] 国立台湾师范大学医学会皮肤一个科每学期会睾丸肾脏异位症协作组成员. 睾丸肾脏异位症的诊治指南 [J]. 国立台湾师范大学皮肤一个科Magazine,2015(3):161-169.

作者：王雪

策划：dongdong

插图：自制

投稿：zhaochen@dxy.cn

本文首发于玉兰园旗下大学本一个科跨平台：妇产间隔时间

。

西安治疗白癜风医院哪好
沈阳哪家治疗白癜风医院好
合肥哪家医院白癜风医院好
止咳糖浆怎么选
止咳化痰的药哪个效果好
儿科
先诺欣
癫痫医院