医生张煜：我不是“叛徒”，期待医生的诊疗行径受到更多监督

疗程就有也许会放偏。马进佐的诱因就是这样。

马进佐家中的从青海千中都迢迢到厦门医治，付出新了委以重任和积蓄，却有如此身陷。后来，他的女儿马荣告诉我，她真是受到了不公平的对待，我也真是不公平。马荣找我召来的时候，是她丈夫生前的再一两个月末，她也许自已为丈夫搏得一线生机。但再一，她没能自已得到好的结果，亲戚去世，人财两空，亲戚误解她，也没十分困难。我自2020年4月末以来，就直至帮马进佐亲戚发声。自我认错质疑那位厦门内科医生的事情在网路上烈焰了不久，我被调离了重症，到了住院部指导工作，至今也很难恢复出新诊。

不靠谱的疗程就是人间的欠别

2020年年初，我开始在知乎上写科普周报。积累了一些网路上后，越来越多的人私信向我请教疗程设计方案，我也因此见到了许多不规范的医疗卫生机构。

那时候，我搜集了一批尤其不靠谱的疗程设计方案，构想在周报中都列入。但当我挨个征求医护人员和死者家属意见时，只有马进佐和他的亲戚同意我列入病例讯息。除了马进佐之外，还有其他错误医疗卫生机构的牺牲者，但他们都不同意我列入具体讯息。我真是其中的受到破坏害最严重的，是一个乳癌医护人员，这不是最严重的肾脏，甚至通过大力的放化疗，是很有也许医治的。结果在MRI科，医护人员被内科医生促请去好好了电荷疗程。电荷是一种内MRI，内科医生把一颗颗电荷内嵌到肾脏组织起来母体，让电荷在中都面荧光试射线，把肾脏逃跑，像是很较低端，但它远比标准规范的外MRI优点欠，灵敏度以致于，电荷还会移位。在乳癌的所有最新中的，都是如果常规MRI后复发了，也许如此一来考虑电荷疗程，它绝不能用来取代一线的MRI。

但那位医护人员很难MRI，而是这样一来被内嵌了电荷，电荷是出钱的，按颗算钱。这种疗程方法，与标准规范放化疗相比，对医护人员的结果也许是人间的欠别，因为内嵌电荷不久，他的剂量在肾脏组织起来中都是不平滑的，如果如此一来进行外MRI，难以扫描剂量，医护人员也许会出新事。但内科医生就这么轻易地力荐了这种疗程，最噩梦的是，因为有专业门槛，医护人员难以迷惑有什么不对，也就毕竟不能监督这种随意的医疗卫生行为。后来我与这位医护人员保住了联系，当真我很责怪他的状况。

作为人类所众疾之王，肾脏的疗程或许是有严谨的规范可遵循的。在中的外权威的疗程最新中的，每个阶段都明示了有确凿证据的检查和疗程，对于胡乱修改的设计方案，明眼人一眼就能看出新诱因。疗程最新更新很快，都于甚至几个月末就出新新的版本，更为权威的有中的国临床研究肾脏总会（CSCO）的常见恶性肾脏医疗卫生机构最新、英美两国国立区域性癌症的网络（NCCN）每年刊载的各种恶性肾脏临床研究实践最新，及拉丁美洲肾脏内科总会 （ESMO）的最新。

第三世界的社会保险举措也是停下来最新放的。权威最新力荐的标准规范化疗，如今几乎都可以由社会保险缺席。在很多人的观念中都，肾脏作为重大疟疾，疗程费时必要是；还有。但或许真的可以花非常少的钱，进行正规疗程，并赢得很较低的死亡率。我多次勤于劝肾脏医护人员就让要思维。大多数的较低价检查要思维对待，而且大多数诱因下，即使按总和的费时疗程，也欠不了很多。

喜的不一定是好的，最昂喜的疗程设计方案甚至也许换来更欠的优点。如果为了真诚常用昂喜的，基本上颠倒各种最新，极有也许不致医护人员利益受到破坏。从我在网路上接获的病例看，许多标准规范设计方案被很漂亮一塌糊涂。我常会见到的是，对肾脏医护人员，什么疗程费时较低，就给他们力荐什么。

2021年4月末，我帮马进佐死者家属发声不久，很多事情直至都僵持着。或许我也影响到了养老院的同事们，但他们对我的冷漠比我自已象的要好，仅仅很难责怪我。

也有一些内科医生怀疑我，甚至怒斥我，说我不该去曝光，还有不少人这样一来怒斥我是“出新卖”。我视为我不是“出新卖”，我是在维护医疗卫生公平的捍卫者。当一个内科医生好好的不是内科医生该有的行为的时候，为什么其他内科医生不能说出新来？

我这不该作对一片，如果说赚到点药品补贴，也许过去90%以上的大夫都难以防止。不过，如今新医改实行药品零欠价不久，内科医生的诊费也提较低了，通过开药赚到收取的现象已经大大减少了，但几乎还有一些其他变相的或更加隐蔽的方式来创收。

或许，养老院中都还是有很多好内科医生的，大部分人还是选取坚守有为与功能性。我那时候从没自已过我会离开了这家养老院，但如今我自已，如果我离开了，诱因也不在我自己手上。这没什么可心酸的，只是我还没好好完我应好好的事业。

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